اللولب هو أكثر وسائل منع الحمل شيوعًا وفعالية في جميع أنحاء العالم، بصرف النظر عن التعقيم. إنه جهاز على شكل حرف T مصنوع من البلاستيك أو المعدن يمكن إدخاله في الرحم أثناء فحص أمراض النساء لمنع الحمل غير المرغوب فيه.
هناك نوعان من اللوالب الهرمونية والنحاسية. اعتمادًا على النوع والعلامة التجارية، فإنه يوفر الحماية بين 3 و 10 سنوات.من الممكن الحمل فور الإزالة. تعتبر وسيلة آمنة لتحديد النسل، على الرغم من ندرتها ؛ يحمل بعض المخاطر، مثل العدوى أو مرض التهاب الحوض أو الحمل خارج الرحم أو انزلاق الجهاز عن جدار الرحم.
ما هو اللولب؟
اللولب هو جهاز صغير داخل الرحم يتم إدخاله في الرحم لمنع الحمل. وتتكون من قطعة على شكل حرف T مع أوتار عند الذيل. الخيوط الموجودة في النهاية مخصصة للتحقق مما إذا كان اللولب في مكانه وإزالته إذا لزم الأمر. لولبية يمكن إنتاجها من البلاستيك أو المعدن ؛ يبلغ عرضها من 28 إلى 32 مم وطولها من 30 إلى 36 مم. يكون فعالاً بنسبة تزيد عن 99٪ عند تثبيته بشكل صحيح، ويمكن إزالته بسهولة عندما ترغبين في الحمل.
وسائل منع الحمل : اللولب النحاسي والهرموني
ماذا يفعل اللولب؟
يعمل كل نوع من أنواع اللولب بشكل مختلف قليلاً، لكن مهمتهما هي نفسها: عن طريق إطلاق هرمون البروجستين، أو النحاس، في الرحم ؛ عن طريق تغيير مخاط عنق الرحم، مما يجعل من الصعب على الحيوانات المنوية الوصول إلى البويضة وتخصيب البويضة، ومنع البويضة الملقحة من الانغراس في الرحم عن طريق ترقق جدار الرحم.
مزايا اللولب
- إنه طويل الأمد.
- يبدأ العمل على الفور بعد تركيبه.
- مناسب لمعظم النساء.
- إنه آمن أثناء الرضاعة الطبيعية.
- من الممكن أن تحملي بمجرد إزالته.
- فعالة للغاية يحمل فقط خطر الحمل بنسبة 1٪.
- لا يتفاعل مع الأدوية.
- لا يمنع الجماع.
- التكلفة بسيطة.
- سهل الاستخدام؛ لا يتطلب أي تحضير أو تذكير قبل الجماع.
متى يتم تركيب اللولب؟
يمكن تركيبه في أي وقت خلال دورتك الشهرية طالما أنك لست حاملاً. ومع ذلك، فإن وضعه خلال فترة الحيض عندما يكون عنق الرحم مفتوحًا للغاية قد يجعلك تشعرين براحة أكبر. يمكن تركيبه مباشرة بعد الولادة والإجهاض والإجهاض. يوصى عادة بتركيبه بعد 4 أسابيع من الولادة، ويمكن في غضون 48 ساعة بعد الولادة.
من يمكنه الحصول على اللوالب؟
يمكن لمعظم النساء الأصحاء استخدام اللولب الرحمي، وهو مناسب بشكل خاص للنساء المتزوجات بزوجة واحدة، واللواتي ولدن ولديهن مخاطر منخفضة للإصابة بأمراض تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. نادرًا ما يؤدي حجم الرحم أو شكله إلى صعوبة الإدخال. يجب على النساء اللاتي تعرضن لحمل خارج الرحم أو لديهن صمام قلب صناعي استشارة الطبيب. سيتم تقييم تاريخك الطبي لفهم مدى ملاءمة اللولب لك.
لمن لا ينصح باللولب؟
- احتمال حدوث حمل
- من الممكن انتقال مرض عن طريق الاتصال الجنسي أو عدوى الحوض
- مشاكل في الرحم أو عنق الرحم
- حدوث نزيف غير مبرر بين فترات الحيض أو بعد الجماع
- يؤدي أحيانا إلى سرطان عنق الرحم أو سرطان الرحم
لولب هرموني
يبدأ في إفراز جرعة منخفضة من هرمون البروجستين (الليفونورجستريل) بعد الإدخال. يستخدم هرمون البروجستين الصناعي، على غرار هرمون البروجسترون المنتج في جسمك، أيضًا في العديد من حبوب منع الحمل.
البروجستين، الذي يثخن مخاط عنق الرحم لمنع الحيوانات المنوية من الوصول إلى البويضة وتخصيب البويضة، كما أنه يخفف جدار الرحم، مما يجعل من الصعب على البويضة أن تلتصق بالرحم. تختلف مدة استخدام اللوالب الهرمونية، التي يمكن استخدامها حتى 5 سنوات، لأن كل ماركة تحتوي على كميات مختلفة من الهرمونات.
انخفاض كمية ومدة نزيف الحيض بعد 3 أشهر من الإدخال ؛ بعد عام واحد من الاستخدام، يمكن إيقاف الدورة الشهرية. يوصف عادة للأغراض العلاجية للنساء اللواتي يعانين من نزيف حاد في الدورة الشهرية وآلام الدورة الشهرية الشديدة وفقر الدم.
له آثار جانبية:
- الصداع
- الغثيان
- حب الشباب
- البقع الجلدية
- إيلام الثدي
- تغيرات المزاج
- النزيف غير المنتظم الذي قد يتحسن بعد 6 أشهر
وسائل منع الحمل الهرمونية : تنظيم النسل
لولب نحاسي
اللولب النحاسي، الذي يحمي حتى 10 سنوات، لا يحتوي على هرمونات. الأداة البلاستيكية على شكل حرف T لها طلاء نحاسي. تؤدي أيونات النحاس التي يتم إطلاقها محليًا في الرحم إلى شلل الحيوانات المنوية عن طريق خلق بيئة سامة ؛ يستبدل جدار الرحم ومخاط عنق الرحم. يمنع الحيوانات المنوية من البقاء على قيد الحياة، والوصول إلى البويضة وزرع البويضة الملقحة في الرحم.
المضاعفات نادرة، والآثار الجانبية الهرمونية غائبة. لا يشكل خطرا على صحة العظام والأربطة. ومع ذلك، فإن الأشهر الثلاثة إلى الستة الأولى يمكن أن تطيل فترات الحيض وتجعلها أكثر إيلامًا. بعد بضعة أشهر، تصبح الدورة الشهرية منتظمة.
آثار جانبية أخرى:
- نزيف
- رد فعل تحسسي للمعادن
- آلام الظهر، ضعف
- فقر دم
- تقلصات تشبه الدورة الشهرية
- ألم أثناء ممارسة الجنس.
أي نوع لولب يجب أن يكون مفضلًا؟
كلا الللولبين آمنين جدًا وفعالة في منع الحمل إذا تم استخدامها بشكل صحيح. أيهما مناسب لك يعتمد على دورتك الشهرية وصحتك العامة. يمكن تحديد اللولب الصحيح عن طريق فحص موضع الرحم وحجمه واختبار العدوى الموجودة.
ومع ذلك، أولئك الذين يعانون من اضطراب النزيف الذي يمنع التجلط، أو أولئك الذين يعانون من حساسية النحاس أو اضطراب التمثيل الغذائي للنحاس يسمى مرض ويلسون. لا ينصح باستخدام الحلزونات الهرمونية لمن يعانون من أمراض الكبد أو سرطان الثدي.
ما هي فترة التبويض وأعراض الإباضة ؟
كيف يتم تركيب اللولب؟
- يمكن أن يكون إدخال اللولب غير مريح أو مؤلمًا. يمكنك استخدام التخدير الموضعي.
- يمكنك تناول مسكن للألم مثل إيبوبروفين قبل العملية بساعات قليلة وبعدها، إذا لزم الأمر.
- الموعد الإجمالي حوالي 20-30 دقيقة ؛ لا يستغرق تثبيت اللولب أكثر من 3-5 دقائق.
- يبدأ الإجراء على غرار الحصول على مسحة عنق الرحم.
- يتم إدخال منظار لإبقاء المهبل مفتوحًا. يتم طي أذرع اللولب في قضيب مسطح ووضعه في أنبوب صغير.
- يدفع الأنبوب من عنق الرحم إلى الرحم ويتم دفع اللولب خارج الأنبوب.
- عندما يتم سحب الأنبوب، تستقر الذراعين في مكانهما. يتم قطع الحبال الحلزونية المتدلية من الرحم إلى المهبل بأحجام مناسبة.
- سيتم فحص حالة اللولب باستخدام هذين الخيطين الرفيعين.
قد تعانين من تقلصات الدورة الشهرية والنزيف لبضعة أيام، وقد تشعرين بالدوار من الألم. هناك خطر من أن جسمك سوف يدفع اللولب أو ينزلق ؛ سيعلمك طبيبك كيفية التحقق مما إذا كان في مكانه.
كيفية إزالة اللولب؟
يمكن إزالته في أي وقت من قبل طبيب نسائي. إنها عملية سريعة وبسيطة لا تستغرق سوى بضع ثوانٍ. بسحب الحبال الحلزونية تغلق أذرعها وتخرج. في حالات نادرة، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية، وقد يحدث نزيف خفيف وتشنج.
ما الذي يجب على المستخدمين لللولب الانتباه إليه؟
- افحصي خيوط الملف مرة في الشهر، لكن احرص على عدم سحب الخيوط. إذا كنت لا تشعري بالخيوط، فاستشري طبيبك لإجراء فحص.
- لا يحمي اللولب من الأمراض المنقولة جنسيًا، لذلك قد تحتاج إلى استخدام الواقي الذكري.
- راجعي طبيبك إذا كان الألم شديدًا وتقلصات في أسفل البطن، أو نزيف مهبلي أثقل من المعتاد، أو ألم أو نزيف أثناء ممارسة الجنس، أو تغير في الإفرازات المهبلية، أو حمى، أو اشتباه في الحمل.
كم مرة تتطلب رقابة الطبيب بعد تركيب اللولب؟
يوصى بإجراء فحص متابعة بعد 3 إلى 6 أسابيع من إدخال الملف. سيتم تعليمك الفحوصات الشهرية التي ستجريها باستخدام الحبال الحلزونية. بعد ذلك، يجب فحص حالة اللولب في فحوصات أمراض النساء التي يتم إجراؤها مرة واحدة في السنة.
هل استخدام اللولب يؤثر على الدورة الشهرية؟
تتسبب اللوالب النحاسية في زيادة نزيف الدورة الشهرية والتقلصات في أول 3-6 أشهر بعد الإدخال، ولكنها تعود إلى وضعها الطبيعي بعد ذلك. تسبب اللوالب الهرمونية ظهور بقع دم غير منتظمة لدى بعض النساء خلال الأشهر القليلة الأولى. بعد 3 أشهر، قد تنخفض شدة النزيف، وبعد عام واحد، قد لا تمر الدورة على الإطلاق.
كم تكلفة اللولب؟
تختلف أسعار اللولب حسب النوع والعلامة التجارية ومكان التركيب وما إذا كان التخدير مطلوبًا أم لا.
يتم تركيبه مجانًا في المستشفيات الحكومية، اعتمادًا على التغطية التأمينية الخاصة بك. في المؤسسات الخاصة، يكون اللولب النحاسي 300_ 500 جنيه، تتراوح أسعار إدخال لولب الهرمون بين 1500_ 3000 جنيه.
هل اللولب ضار؟
يعتبر اللولب آمنًا بشكل عام ولكن له بعض المخاطر والآثار الجانبية، ومعظمها خفيف:
- التعرق لعدة ساعات أو أيام، والغثيان، والدوخة، والإغماء، وآلام في البطن والشعور بالضغط. قد يحدث نزيف غير منتظم وتشنجات وألم في الحوض بين فترات الحيض لعدة أشهر.
- يكون خطر الإصابة بعدوى الحوض مرتفعًا في أول 20 يومًا بعد إدخال اللولب. قم بزيارة الطبيب إذا كانت لديك أعراض مثل ألم أسفل البطن، وألم أثناء ممارسة الجنس، وإفرازات مهبلية كريهة الرائحة، ونزيف حاد، وقشعريرة، وحمى. إذا تُركت دون علاج، يمكن أن تتطور الأنسجة الندبية، مما قد يؤدي إلى مشاكل في الخصوبة.
- عدوى الخميرة المهبلية.
- يخرج من الرحم، يتحرك وينتقل لمكان آخر.
- خطر حدوث حمل خارج الرحم في حالة الحمل في وجود اللولب.
- في حالات نادرة، قد يكون جدار الرحم مثقوبًا (مثقوبًا) أثناء الإدخال. يمكن أن يسبب هذا نزيفًا حادًا وعدوى. في مثل هذه الحالة، سيتعين على طبيبك إزالة الجهاز.
- قد يتطور كيس المبيض خلال السنة الأولى. عادة ما تكون غير ضارة وتختفي من تلقاء نفسها في غضون 3 أشهر. يمكن أن يسبب الانتفاخ أو الألم في أسفل البطن.