ما هو البروجسترون؟، نتعرف على هرمون البروجيسترون وفوائده للجسم والحمل.
البروجسترون هو أحد الهرمونات التي تلعب دورًا مهمًا في الحمل والمراحل الأولى من الحمل وعملية الحيض. على الرغم من أنه يوجد أيضًا عند الرجال، إلا أنه في الواقع هرمون جنسي أنثوي. لها العديد من المهام الهامة، من نمو أنسجة الثدي إلى منع الإجهاض أثناء الحمل. قد يلزم قياس مستويات البروجسترون في المرضى الذين يعانون من مشاكل في الحمل، أو لديهم مخاطر إجهاض، أو يشتبه في حدوث حمل خارج الرحم.
من الضروري استخدام دواء البروجسترون لتقليل الآثار الجانبية للإستروجين في العلاج بالهرمونات البديلة، لتقليل أعراض عدم انتظام الدورة الشهرية، والنزيف المهبلي ومتلازمة ما قبل الحيض. قد يسبب آثارًا جانبية مثل الصداع، والدوخة، وألم الثدي، والغثيان والقيء.
ما هو البروجسترون؟
يعد البروجسترون بطانة الرحم، والبطانة (الرحم) من أجل الحمل المحتمل، ويمنع المضاعفات المحتملة ويساهم في الحمل الآمن حتى الولادة. ومن الممكن أن تسبب التغيرات في مستويات هرمون البروجسترون في الجسم مشاكل في فترات الدورة الشهرية وأعراض انقطاع الطمث.
ينتج هرمون البروجسترون أيضًا عن طريق الغدد الكظرية والخصيتين عند الرجال، ولكن بشكل أقل من النساء
مهام هرمون البروجسترون
- يحفز نمو أنسجة الثدي منذ سن البلوغ.
- يهيئ الجسم للحمل.
- إنه يحفز الأوعية الدموية لتغذية بطانة الرحم السميكة (الطبقة الداخلية للرحم) بمساعدة هرمون الاستروجين أثناء الحمل. وهكذا، توفر بطانة الرحم المغذيات للجنين النامي.
- يمنع تقلص عضلات الرحم ويمنع الإجهاض.
- يساعد على استمرارية الحمل.
- يوفر إفراز الحليب من ثدي الأم بعد الولادة
- يساعد الجلد على أن يصبح مرنًا من خلال دعم إنتاج الكولاجين.
ما هو اختبار البروجسترون ولماذا يتم؟
كل شهر، أثناء الإباضة وعندما يكون الجسم مستعدًا للحمل، يرتفع مستوى البروجسترون. إذا لم يحدث الحمل، ينخفض هرمون البروجسترون ويبدأ الحيض. في حالة حدوث الحمل، يستمر هرمون البروجسترون في الارتفاع، حيث يرتفع إلى حوالي 10 أضعاف المستوى الطبيعي.
لماذا يتم اختبار هرمون البروجسترون؟
قد يطلب طبيبك قياس هرمون البروجسترون للأسباب التالية:
- لقياس ومعرفة وقت حدوث الإباضة لدى النساء اللواتي يعانين من صعوبة في الحمل
- إذا كان هناك خطر حدوث إجهاض أو مضاعفات أثناء الحمل، فقم بتقييم ومتابعة صحة المشيمة والجنين
- تشخيص الحمل خارج الرحم
ماذا يجب أن تكون قيم البروجسترون الطبيعية؟
تعتبر القيم طبيعية لاختبار البروجسترون (PG، PGN)
- عند الرجال: أقل من 1 نانوغرام / مل.
- قبل التبويض عند النساء: أقل من 1 نانوغرام / مل،
- في منتصف الدورة الشهرية: 5 – 20 نانوغرام / مل
- بعد سن اليأس: أقل من 1 نانوغرام / مل
- الثلث الأول من الحمل: 11.2 – 90 نانوغرام / مل
- الثلث الثاني من الحمل: 25.6 – 89.4 نانوغرام / مل
- في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل: 58 – 214 نانوغرام / مل.
قد تختلف هذه القيم وفقًا للمختبر الذي يجري الاختبار.
نتائج اختبار البروجسترون
تعتبر نتائج الاختبار غير طبيعية إذا كانت خارج النطاق الطبيعي. لكن مستويات البروجسترون يمكن أن تتقلب على مدار اليوم. يجب أن يكون المستوى منخفضًا جدًا أو مرتفعًا جدًا للحصول على نتيجة اختبار غير طبيعية للإشارة إلى مشكلة صحية.
سيساعدك تقييم نتائج الاختبار مع طبيبك على اتباع الخطوات المناسبة. إذا لزم الأمر، قد يطلب طبيبك اختبارات إضافية مثل اختبارات الدم الأخرى واختبارات البول والموجات فوق الصوتية.
ما الذي يسبب ارتفاع هرمون البروجسترون؟
- حمل
- كيس المبيض
- سرطان المبيض
- حمل متعدد
- الحمل الخلد (نمو غير طبيعي للأنسجة في الرحم بدلاً من الجنين. قد يسبب أعراض الحمل)
- تضخم الغدة الكظرية الخلقي (مرض وراثي تفرز فيه الغدد الكظرية الأندروجينات الزائدة)
- اضطراب في الغدد الكظرية
أعراض ارتفاع هرمون البروجسترون
- حنان الثدي أو تورم
- وذمة في الجسم
- القلق أو الاكتئاب
- احترق
- انخفاض الرغبة الجنسية (انخفاض الدافع الجنسي)
- زيادة الوزن
- عدم الراحة أو الألم في الساقين
ما الذي يسبب انخفاض مستوى البروجسترون؟
- المبيض لا يعمل كما ينبغي (لا التبويض)
- الحمل خارج الرحم
- الإجهاض أو موت الجنين
- قصور الغدة الدرقية (خمول الغدة الدرقية)
- ارتفاع مستوى الكورتيزول
- فرط برولاكتين الدم (الكثير من إنتاج البرولاكتين من الغدة النخامية)
- انخفاض الكولسترول
في ظل الظروف العادية، يرتفع مستوى البروجسترون أثناء الحمل. إذا كان المستوى أقل من الطبيعي، فقد يكون من الضروري الاشتباه في بعض المشاكل مثل متلازمة كوشينغ أو متلازمة الأنثرينوجين التناسلي.
أعراض انخفاض هرمون البروجسترون
أعراض انخفاض هرمون البروجسترون خارج الحمل
- نزيف مهبلي غير طبيعي
- فترة غير منتظمة
- تغيرات في المزاج مثل القلق والاكتئاب
- وذمة وانتفاخ في الجسم
- حنان الثدي
- الصداع النصفي أو الصداع
- فقدان الرغبة الجنسية
- الهبات الساخنة
أعراض انخفاض هرمون البروجسترون أثناء الحمل
- نزول دم وألم في البطن
- متكرر منخفض
- كثرة انخفاض سكر الدم
- التعب المستمر
- جفاف المهبل
متى يستخدم البروجسترون؟
متى يجب تناول هرمون البروجسترون كدواء؟
يتوفر البروجسترون في الصيدليات في شكل كبسولات مهبلية، ومهبلية، وأقراص، وتحاميل مهبلية، وشكل حقن. يتم استخدامه عادة في الحالات التالية:
- العلاج بالهرمونات البديلة: يستخدم البروجسترون كجزء من العلاج بالهرمونات البديلة لعلاج أعراض سن اليأس. يمكن أن يسبب الإستروجين المستخدم في العلاج سماكة غير طبيعية لبطانة الرحم وزيادة خطر الإصابة بسرطان الرحم. يقلل البروجسترون من خطر الإصابة بالسرطان عن طريق منع هذه السماكة.
- في عدم انتظام الدورة الشهرية: يساعد النساء اللواتي لم يدخلن سن اليأس بعد ولكن لا يحيضن بسبب نقص هرمون البروجسترون على الدورة الشهرية مرة أخرى.
- يتم استخدامه لعلاج النزيف المهبلي غير الطبيعي المصاحب لاختلال التوازن الهرموني.
- يساعد في تقليل الأعراض الشديدة لمتلازمة ما قبل الحيض.
كيف يتم استخدام البروجسترون؟
- لاستئناف الدورة الشهرية: قد تكون حبوب البروجسترون (ميكرون بروجسترون 90 مجم) أو وضع هلام على المهبل فعالة.
- في العلاج بالهرمونات البديلة: يمكن استخدام البروجسترون الميكروني للوقاية من الآثار الجانبية للإستروجين في العلاج (200 مجم في اليوم مع الإستروجين)
- في علاج العقم عند النساء: يمكن استخدام هلام البروجسترون داخل المهبل كحقن عضلي (50-100 مجم يوميًا) أو كحبوب (300 مجم يوميًا لمدة 30 يومًا)
- آلام الثدي: يمكن أن يقلل هرمون البروجسترون داخل المهبل من آلام الثدي والحنان عند النساء.
- أعراض سن اليأس: كريم البروجسترون المطبق على الذراعين أو الفخذين أو الثديين يمكن أن يقلل من أعراض سن اليأس.
- خطر الولادة المبكرة: قد يكون تطبيق هلام البروجسترون على المهبل فعالاً مع علاج تأخير المخاض (علاج حال للمخاض) (4 جرامات في الأيام 19-25 من دورة مدتها 28 يومًا)
- خطر الإجهاض: يمكن أن يقلل البروجسترون عن طريق الفم من خطر الإجهاض لدى المرضى الذين يعانون من النزيف أثناء الحمل.
الآثار الجانبية للبروجسترون
الآثار الجانبية الشائعة
- صداع
- دوخة
- حنان الثدي أو الألم
- استفراغ و غثيان
- الإسهال أو الإمساك
- الهبات الساخنة
- هزة
- التعب والنعاس
- آلام العضلات أو المفاصل أو العظام
- تغيرات المزاج مثل القلق والتهيج
- العطس وسيلان الأنف
- الم المفاصل
- أعراض البرد أو الانفلونزا مثل الحمى والسعال وبحة في الصوت
- إفرازات مهبلية
- مشاكل التبول
- حرقة من المعدة
- تورم في اليدين والقدمين